Les modèles de vulnérabilités au stress dans la schizophrénie et l'autisme

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[...] Concernant donc les modèles de vulnérabilités au stress dans la schizophrénie et l’autisme, nous nous attacherons à expliquer ce qu’est un modèle de vulnérabilité, puis essayer de comprendre la biologie du stress pour mieux l’intégrer dans ce concept et enfin discuter l’association de ces deux pathologies mentales à travers ces modèles de vulnérabilités au stress. MODELES DE VULNERABILITE Origines du concept Le terme de vulnérabilité est employé de nos jours comme synonyme de susceptibilité, de prédisposition ou de fragilité. On parle aussi souvent de facteurs de vulnérabilité qui eux sont assimilés à des facteurs de risque pour l’apparition de la maladie ou d’une incapacité à résister aux contraintes de l’environnement La vulnérabilité repose donc sur le principe d’une continuité du normal au pathologique qui se présente chez tout le monde et qui en fonction de l’environnement et la génétique, entrainerait donc un niveau de vulnérabilité différent de chacun, qui pourrait précipiter ou non le développement d’une pathologie mentale. [...]

[...] En effet, Le stress oxydatif dans l'autisme a été étudié au niveau de la membrane cellulaire et aussi par la mesure des produits de la peroxydation lipidique, la détoxification des agents (comme le glutathion) , et des antioxydants impliqués dans la défense contre les espèces réactives de l'oxygène (ROS). Les marqueurs de la peroxydation lipidique sont élevés dans l'autisme, ce qui indique que le stress oxydatif est augmenté dans cette maladie. Les niveaux de protéines sériques antioxydant majeur, à savoir la transferrine (fer-binding protein) et la céruloplasmine (cuivre-binding protein), sont diminués chez les enfants atteints d'autisme. [...]

[...] Pour en revenir à cette étude, les différents résultats mettaient en évidence que le stress de parler en public augmentait la fréquence cardiaque chez les patients schizophrènes et chez les patients sains, mais une réponse au cortisol significative était observée chez les témoins, et pas chez les patients schizophrènes. Les patients schizophrènes ont utilisé plus de stratégies d'adaptation passive et d'évitement que les témoins. Les résultats soutiennent donc l'idée que les patients schizophrènes ont une altération de la capacité à s'adapter, à la fois psychologiquement et biologiquement, à leur environnement[9]. [...]

[...] Toute agression provoque la libération de deux neuromédiateurs (catécholamines) : de l’adrénaline par la médullo-surrénale et de noradrénaline par le système sympathique ; l’activation soutenue de ce dernier déclenche les modifications cardiovasculaires au cours du stress. L’augmentation de la sécrétion de noradrénaline est associée au stress physique, à l’agressivité, à la colère exprimée et aux situations sollicitant l’attention (jeux vidéo) alors que la sécrétion de l’adrénaline serait associée à la tension, à l’agonise latente, à la colère réprimée, aux situations imprévues et les troubles paniques. Toutefois, l’administration d’adrénaline à des volontaires sains provoque la perception subjective des troubles somatiques. [...]

[...] Vulnérabilité au stress sur le plan psycho dynamique Le terme psycho dynamique employé pour la vulnérabilité au stress fait référence aux mécanismes psychiques mis en route par un sujet dans le but d’élaborer, de maintenir et d’adapter la représentation de soi dans son identité, son histoire, son rapport à autrui et au monde. Cette représentation ne peut pas se concevoir en dehors d’un environnement humain et notamment des mécanismes psychiques familiaux qui l’encadrent. Ces mécanismes sont dits psychiques parce qu’ils mettent en jeu des fonctions mentales supérieures irréductibles au fonctionnement neurophysiologique du cerveau. [...]